Omuz Çıkığı (Travmatik ve Tekrarlayan Çıkıklar)

Nedir?

Omuz vücudun en hareketli eklemidir ve bu nedenle çıkmaya en yatkın eklemdir. Genellikle travma, düşme veya kolun aşırı zorlanması sonucu omuz başı yuvasından çıkar.

İlk çıkıktan sonra, omuzda gevşeme gelişebilir ve tekrarlayan çıkıklar oluşabilir.

Belirtiler:

• Ani ve şiddetli omuz ağrısı
• Omuzda şekil bozukluğu
• Hareket ettirememe

Tedavi:

• Çıkık yerine oturtulur (kapalı redüksiyon)
• İlk çıkık sonrası dinlenme ve fizik tedavi
• Tekrarlayan çıkıklarda artroskopik cerrahi ile kapsül ve bağ onarımı (Bankart tamiri)

Labrum Yırtıkları (Bankart, SLAP Lezyonları)

Nedir?

Labrum, omuz eklemini çevreleyen bir kıkırdak halkadır. Çıkık, ani zorlanma veya tekrarlayan baskılar sonucu yırtılabilir.

Bankart lezyonu: Genellikle ön omuz çıkığı sonrası oluşur.

SLAP lezyonu: Özellikle overhead (kolu baş üstüne kaldırmalı) sporlarda görülür.

Belirtiler:

• Omuzda derin, sinsi ağrı
• Kola güçsüzlük
• Hareket sırasında çıtırtı hissi

Tedavi:

• Fizik tedavi ile kas güçlendirme
• İyileşmeyen ya da aktif sporcuda artroskopik yırtık onarımı

Rotator Manşet Yırtıkları

Nedir?

Rotator manşet, omuz hareketlerini sağlayan kas ve tendon grubudur. Özellikle ileri yaşta ya da ani zorlamalar sonucu bu yapı yırtılabilir.

Kimlerde görülür?

• Ağırlık kaldıran sporcularda
• Yüzücülerde
• Yaş ilerledikçe tendon dejenerasyonu ile

Belirtiler:

• Kol kaldırırken ağrı
• Gece ağrısı, üzerine yatamama
• Hareketlerde güçsüzlük

Tedavi:

• Kısmi yırtıklarda fizik tedavi, PRP uygulamaları
• Tam yırtıklarda artroskopik cerrahi ile onarım

Omuz Sıkışma Sendromu (İmpingement Sendromu)

Nedir?

Omuz hareketi sırasında tendonların kemik altında sıkışmasıyla oluşan durumdur. Zamanla tendonlara hasar verebilir.

Belirtiler:

• Kol yana kaldırıldığında omuz ağrısı
• Hareketlerde kısıtlılık
• Uzun süreli kullanımlarda gece ağrısı

Tedavi:

• Fizik tedavi ve egzersiz
• Enjeksiyon tedavileri (kortizon, PRP)
• Dirençli vakalarda artroskopik dekompresyon cerrahisi

Biceps Tendiniti

Nedir?

Omuz ön kısmında bulunan biceps tendonunun iltihaplanmasıdır. Genellikle tekrarlayan kol hareketlerine bağlı gelişir.

Belirtiler:

• Omuz önünde ağrı
• Ağırlık kaldırırken zorlanma
• Dirseğe yayılan ağrı

Tedavi:

• İstirahat, soğuk uygulama, fizik tedavi
• Ağrıyı azaltmak için enjeksiyon
• Kronik vakalarda artroskopik müdahale (tenotomi/tenodezi)

Omuz İnstabilitesi (Gevşek Omuz)

Nedir?

Omuzun bağ yapılarının gevşemesi sonucu eklemin normalden fazla hareket etmesidir. Çıkık olmadan da "yerinden çıkacakmış" hissi verebilir.

Kimlerde görülür?

• Genetik bağ gevşekliği olanlarda
• Tekrarlayan travmaya maruz kalanlarda

Belirtiler:

• Omuzda güvensizlik hissi
• Hareket sırasında boşalma hissi

Tedavi:

• Kas güçlendirme egzersizleri
• Sporcuda veya dirençli olgularda artroskopik stabilizasyon